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最新記事【2010年02月19日】

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斜視とは、片方の目が、視線とは違った上方向、下方向、左方向、右方向のいずれかに向いている状態をいいます。 外斜視とは、正面を向いた状態でも黒目の位置が、外側にずれている状態のことをいいます、斜視の中では、年齢を問わず起きるものです。
外斜視は、左目だけとか右目だけという症状のあらわれ方ではなく、左目が正面を見ていると、右目は外側を向き、右目が正面を見ていると、左目が外側を向くというようにあらわれます。
外斜視は、大きく、恒常性外斜視と、簡潔性外斜視の２つに分けられます。
恒常性外斜視は、遠くを見るときも、近くを見るときも、常に片方の黒目の位置が外側を向いている状態をいいます。
恒常性外斜視は、強い視力障害がある、脳になんらかの障害がある、片方の眼が失明しているような場合におこります。
また、間欠性外斜視は、常に片方の黒目の位置が外側を向いているのではなく、遠くのほうを見ているとき、視点が定まっていないようなときにあらわれます。
外斜視を治すには、手術する以外の方法は今のところありません、外斜視になると、両目で同時に正しくものを見ることができないため、どちらか片方でものをみる癖がついてしまうことが多いです。
両目で同時に正しくものを見ることができないということは、遠近感や立体感が正常な目の位置の場合よりも弱くなってしまいます。
外斜視を治療せず、そのままにしておくと、遠近感や立体感が弱くなり、片方の目でものを見る癖がついてしまうことによって、左右の視力のバランスも悪くなります。
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内斜視は、正面を向いた状態でも黒目の位置が、内側にずれている状態のことをいいます、斜視の中では、この内斜視が一番多い症状です。 内斜視は、大きく、調節性内斜視と、非調節性内斜視、部分的調節性内斜視の３つに分けられます。
調節性内斜視には、先天的なものと後天的なものがあり、先天的なものは、生後半年くらいから1年前後位の赤ちゃんのときに見つかることが多いといわれています。
また、後天的な調節性内斜視は、生後1年以降にあらわれる症状で、近くのものを見るときに内斜視になっている状態をいいます。
非調節性内斜視は後天的なもので、脳腫瘍や、神経の病気などが原因で起こるといわれています。
部分的調節性内斜視は、後天的にあらわれる、調節による内斜視と、調節によらない内斜視が交じり合った状態の内斜視のことをいいます。
内斜視は先天性、後天性、内斜視の種類を問わず、なんらかの治療が必要とされています。
内斜視の治療は、手術、メガネによる矯正、手術とメガネによる矯正の併用があり、内斜視の症状に応じて治療法が決められます。
手術以外では治せない外斜視とは違い、内斜視はメガネによる矯正で治る可能性もありますが、必ずしも治療を必要としない外斜視とは違って、内斜視は基本的に治療が必要です。
また、特に幼児に見られるのが、「偽内斜視」といわれるもので、眼と眼の間である鼻根部の発達が遅れ、鼻側にある白目が見えにくいことから、内斜視と勘違いされることを言います。
成長とともに、鼻根部も発達することによって、鼻側にある白目が見えるようになり、一見、内斜視のように見えていたものが正常に見えるようになります。
いずれにしても、お子さんが内斜視ではないか？と思ったときには、すぐに眼科で検査を受けることが大切です。
仮に偽内斜視であれば、成長とともに解消されますが、内斜視の症状は放置しても改善されず、弱視などを引き起こします。
内斜視は、一日も早い適切な治療が必要とされる眼の病気なのです。
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間欠性外斜視とは、外斜視の特長である、左目が正面を見ていると、右目は外側を向き、右目が正面を見ていると、左目が外側を向くという状態が、遠くのほうを見ているとき、視点が定まっていないようなときにあらわれることをいいます。 間欠性外斜視の場合、常に外斜視の状態ではないため、常に外斜視の状態である恒常性外斜視に比べて、目立ちにくいです。
また、常に眼球の位置がずれているわけではないので、両眼視機能の発達に障害を及ぼすことも少なく、弱視の原因になることも少ないといわれています。
そのため、本人や家族が気になったり、周囲から指摘を受けたりして、間欠性外斜視の手術を受けることが多いようです。
また、人によっては、眼球の位置がずれる時間は少なくても、ずれる頻度が多いという場合もあります、そういった症状がでると、両眼視機能の発達に障害をもたらしたり、弱視の原因になったりするため、手術を勧められることもあります。
一般的には、間欠性外斜視の手術は、6歳位から小学校低学年くらいに受けるのが好ましいといわれています。
間欠性外斜視の手術は、手術を受けたあとに、しばらくするとまた眼球の位置が戻ってしまうことがあります。
そういった再発は、あまり珍しいことではなく、間欠性外斜視の手術を受けた患者さんの全体の20%程度が再発するともいわれています。
その場合は、再度手術を受けることで、また眼球の位置を正常に戻すことができます、再発率は、6歳未満の幼い頃に手術を受けるとより高いともいわれています、そのため、間欠性外斜視の手術は6歳以上からが好ましいとされています。
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芸能人や有名人でも斜視の方が何人かいらっしゃいます、最近では、特に、去年、斜視の手術を受けたことを公表したテリー伊藤さんが有名です。 テリー伊藤さんの斜視は後天性のもので、18歳のときに、学生紛争に参加した際に投石が左目に当たり、それが原因で斜視になったそうです。
怪我から39年後に受けた手術で、左目の斜視が治ったことはテレビや新聞でも大きく報道されていました。
また、歌手でタレントのやしきたかじんさんも左目が外斜視でしたが、2007年に左目外斜視の矯正手術を受けているそうです。
有名マジシャンのマギー司郎さんは子供の頃、右目が斜視だったそうです。
そのほか、芸能人では、女優の多岐川裕美さん、池上季実子さん、米倉涼子さんが斜視ということです。
また、斜視ということを特に公表してない芸能人の方もたくさんいらっしゃいます、有名スポーツ選手にも斜視の方がいらっしゃいます。
テリー伊藤さんが斜視の手術を受けることを公表したことで、斜視という症状を初めて詳しく知ったという人もいらっしゃるようです。
テリー伊藤さんは、事故による後天性の斜視ですが、そういった怪我による斜視は、手術が難しいといわれています。
テリー伊藤さんと同じように、事故などの影響で斜視になってしまい、悩んでいた人の中には、テリー伊藤さんの斜視手術をきっかけに、手術を受けた方もたくさんいらっしゃるそうです。
実際、テリー伊藤さんが手術を受けた病院には、たくさんの患者さんが訪れて、かなり混雑したそうです。
また、インターネットの掲示板などでも、テリー伊藤さんの話題を取り上げたり、同じように斜視で悩む人たちが、体験談や質問などを書き込んだりしています。
テリー伊藤さんが斜視の手術を受け、そのことを公表したことは、斜視に悩む人には勇気を与え、斜視ではない人には斜視に対して正しく理解する機会を与えることつながったといえるのかもしれません。
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調節性内斜視には、先天性のものと、後天性のものがあります。
先天性の調節性内斜視は、眼を動かす筋肉になんらかの異常があることが原因であるといわれています。 先天性の調節性内斜視は、生後半年から1年くらいの時期に見つかりやすいといわれています、外にいるときは正常であった眼球の位置が、室内に入ると内側にずれて、なかなか元に位置にもどりにくいといった状態が続き、見つかることが多いといわれています。
先天性の調節性内斜視は、眼を動かす筋肉の異常から起こるといわれているため、治療は手術が一般的です。
後天性の調節性内斜視は、遠視の幼児に多いといわれていますが、生後1年以降にあらわれる症状で、近くのものを見るときに内斜視になっている状態をいいます。
先天性の調節性内斜視の治療は手術が一般的ですが、後天性の調節性内斜視は、手術を受けなくても、メガネによる矯正で症状が改善されるため、必ずしも手術を必要としません。
後天性の調節性内斜視で、遠視が原因で起こるといわれているので、治療としては遠視用のメガネをかけて、視力を矯正します。
調節性内斜視用のメガネは、通常のメガネ店で行なう視力検査や屈曲検査のデータでは正しい度数でメガネを作ることができません。
一般的に子供の目は調節力が強いといわれています、そのため、遠視の場合、正しい度数というのはこの調整力の働きで、測ることができません。
眼科では、そういったことを考慮し、目の調整力を抑制する目薬を点眼してから検査することで、調節性内斜視用のメガネの度数を計測することができるのです。
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斜視は、外斜視、内斜視、上斜視、下斜視そして回旋斜視に大別されます、いずれの斜視も眼球の位置が正常に保たれず、いずれか片方が視線の方向に正しく向かない状態をいいます。 見た目には黒目の位置が、中心より外側、内側、上側、下側に向き、ずれる角度によっては、かなり目立つこともあります。
また、機能的には、弱視や両眼視機能が保たれないという弊害があります。
斜視にはいくつかの原因があります、眼球には眼筋といわれる筋肉が6個ついていますが、なんらかの理由でこの眼筋のバランスが悪かったり、神経に異常があったりすることで斜視になります。
また、眼球を動かしている筋肉に異常がある場合、遠視が強く出ている場合も、斜視の症状があらわれます。
脳腫瘍や神経の病気、脳の血管障害などが原因である場合もあります、これらの原因により、眼筋が麻痺し、正常に機能しなくなることで、斜視の症状があらわれます。
そのほか、詳細な解明はまだなされていませんが、遺伝も、斜視の原因として挙げられています、家族の中に斜視の人がいると、斜視の症状が出やすいという説もあります。
また、外傷性の怪我によって、発症する後天性の斜視もあります、怪我などが原因による斜視は、一般的に他の斜視に比べて治療や手術が難しいといわれています。
斜視の原因は、比較的明確に解明されているので、斜視の症状や発症のタイミング、状況などによって、適切な治療や手術を受けることができます。
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斜視は子供の約2%にあらわれる症状とも言われています、外斜視、内斜視、上斜視、下斜視のいずれの症状も子供にあらわれる可能性があります。 外斜視の場合、治療は手術に限られるため、手術が必要な場合には、子供の頃に手術をするほうが両眼視機能が回復する可能性もあります。
あまり幼児期に手術を行うと、再発の可能性が高いため、通常は6歳未満の幼児に斜視の手術は行わないことが一般的です。
内斜視の場合、先天性の場合は、生後半年くらいから症状があらわれます、後天性の場合は1歳以降にあらわれるといわれていますが、内斜視が確認されたら、その時点で眼科を受診すると、年齢、症状にあった適切な治療が行なわれます。
遠視が原因の内斜視は、遠視用のメガネをかけて矯正します、また、弱視の内斜視の場合には、弱視ではない方の眼を毎日一定時間アイパッチなどでふさぎ、弱視のほうの眼をトレーニングして視力を上げるという方法もとられます。
いずれの症状の斜視も、子供のうち、適切な治療を受けることで、両眼視機能を回復させたり、両眼視機能の低下を防いだりすることができます。
両眼視機能とは、ものは通常両方の眼で見ますが、実際は右目と左目で見ています。それぞれにうつる映像は、異なっていますが、頭の中で１つのイメージとして見ています。
この左右の眼にうつるそれぞれのものを１つのイメージに作り上げる両眼視機能は、生まれながらに持っているものではなく、成長とともに作られる機能です。
斜視の症状を改善しないと、この両眼視機能が作られず、低下してしまうことになるのです。
子供の頃に斜視の治療が適切に行なわれることによって、症状も改善されます、日ごろからお子さんの眼元の成長にも注意深く気を配ることが大切です。
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斜視は、乳幼児からでも発症することが多い眼の病気です、そして幼児の約2%に斜視の症状があらわれるといわれています。 先天性の内斜視は、生後半年くらいから1年前後位の赤ちゃんのときに見つかることが多いので、外からの散歩から戻ったときなど、赤ちゃんの目が正常な位置にあるかどうかを、確認するようにすることが、内斜視の早期発見につながります。
先天性の内斜視の特長として、外では正常だった眼球の位置が、室内に入ると黒目が中心よりも内側に寄ってしまい、なかなか正常な位置に戻らないということが挙げられます。
そういった症状を見かけたら、すぐに眼科を受診するようにしましょう、その際、受診する眼科としては、できるだけ小児眼科を専門にしている眼科が望ましいです。
小児眼科の専門であれば、斜視に関する専門の治療を行なえると言っても過言ではありません。
普通の眼科の場合、病院によっては、赤ちゃんということもあり、適切な検査が行なえず、適切な診断と適切な処理が遅れてしまう可能性もゼロではありません。
小児眼科の専門では、多くの赤ちゃんを診察して、症例も揃っていることから、適切な検査が行なわれ、症状に応じて、最適な治療を受けることができます。
斜視になると、片側の眼でものを見る習慣が身についてしまいます、それは赤ちゃんでも、子供でも、そして大人でも同じことです。
片側の眼でものを見ることで、ものを見ない方の眼はどんどん視力が落ちていきます、赤ちゃんが斜視になり、治療が遅れると、視力の発達にも大きな影響を及ぼしてしまいます。
そういったことからも、赤ちゃんに斜視の症状を見つけたら、一日も早く小児眼科を受診し、治療を始めることが大切なのです。
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斜視に悩む人や斜視について知りたい人、斜視でどこの病院に行ったらいいのかと悩んでいる人など、斜視に関するさまざまな情報を得るために、インターネットで検索をして、情報を探す人もたくさんいらっしゃると思います。 「斜視治療アール」というサイトは、特に内容が充実しています、たくさんの斜視の患者さんや、斜視のお子さんを持つご家族などの声が聞けます。
この「斜視治療アール」というサイトは、実際にお子さんが斜視で治療を受けた方が立ち上げたものです。
「斜視治療アール」には、全国の斜視外来や小児眼科の口コミ情報も掲載されています、この口コミは、実際に斜視の治療や手術を受けた病院の情報を紹介しているので、病院を選ぶうえでとても参考になります。
よい、悪いという簡単な記載や、点数や星の数であらわすような単純な記載ではなく、具体的な例を挙げ記載されている口コミも多く見られます。
また、斜視の診察を受けた体験談で、お子さんの斜視に、専門的な診察が受けられなかったケースや、ご両親が斜視と気づく前に、小児科医が斜視に気づき、それから専門的な検査を受け、斜視と診断されたケースなども紹介されています。
斜視について専門的に書かれているサイトや、医学書などはたくさんありますが、斜視に関する情報は十分であっても、患者さんや患者さんのご家族が欲しい本当の情報は見つからないこともあります。
「斜視治療アール」には、斜視に関して、患者さんや患者さんのご家族が本当に知りたい情報や、必要な情報がたくさん掲載されています。
斜視の病院選びでお悩みの方や、患者さんや患者さんのご家族の生の声を聞きたいと思われる方は、こちらのサイトを訪れてみてはいかがでしょうか。
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赤ちゃんや幼児の場合、斜視の症状に気がつくのは、ご家族や周囲の人であることが多いです。
斜視が疑われる場合には、すぐに眼科を受診すべきですが、その際の眼科選びも大切です。 かかりつけの眼科がある場合には、最初にその眼科を受診し、相談しても構いませんが、小児眼科のある病院や眼科、または斜視の専門医のいる病院や眼科を受診することをおすすめします。
斜視の治療は特殊なものになりますので、斜視の治療を専門としない眼科を受診することで、適切な治療が遅れてしまうこともあります。
小児眼科や斜視の専門医のいる眼科では、視能訓練士という国家資格を持ち、検査や訓練に携わるスタッフがいることが多いです。
特に内斜視は、遠視や近視などの症状がある場合には、メガネで視力を矯正する必要があります。
その際にかけるメガネの度数も適切な検査方法で測る必要があります、そして、弱視用の訓練や、両眼視機能の訓練を受ける必要もあります。
そういった専門的な検査や訓練には、眼科医の適切な診断、治療とともに、視能訓練士の存在が欠かせません。
斜視は手術を受けても、再発する場合もある病気です、治療も短期間で終わるものではなく、経過観察を含めるとかなり長い期間、治療や診察を受ける必要があります、そういったことからも、信頼のできる眼科医を選ぶことが大切になります。
小児眼科のある眼科や病院、斜視の専門医がいる眼科や病院は、インターネットなどで検索することもできます、また、かかりつけの病院や眼科に相談すると紹介してもらえることもあります。
特に大きな病院などは、とても混雑していて、診察の待ち時間が長い、予約が取りにくいことなどもあるかもしれませんが、斜視は専門医で診察を受けることが大切です
まずは、専門医の診察受けるようにするのが望ましいです。
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外斜視は、手術でしか治すことができず、外斜視の手術を受けることで、眼球の位置を正しく補正することができます。 外斜視は、外見上の身体的な特長として目に付いてしまうもので、外斜視であることでコンプレックスを感じている人も多いです。
また、視線というものが人に与える印象は大きいため、対人関係などを考え、外斜視の手術を受ける人も多いです。
外斜視の手術は、一般的には、眼筋と呼ばれる、目を動かす筋肉の位置を移動したり、切り取ったりして眼球の向きを変えるという手術方法になります。
一度手術を受けると、大部分の患者さんは眼球の位置が正しく補正されます、ただし、なかには、手術後、すこしずつですが、眼球の位置がずれてくるという症例もあるようです、もしそういう症状がでた場合には、再度手術を受けて眼球の位置を補正することが可能です。
外斜視の治療法は手術のみで、できれば幼児期に手術を受けることが望ましいといわれています、外斜視の場合、手術をして眼球の位置を正しく補正しても、両方の眼で見るようになることは少ないといわれています。
ただし、外斜視の子供が手術を受けて、両眼の眼球の位置が正しくなると、両方の眼で、ものを見ることができるようになる場合があります。
確率は低いですが、子供の頃に手術を受けたほうが、正常にものを見ることができる可能性があります。
大人になってから手術を受けた場合は、ほぼすべての人が両方の目でものを見ることはできないといわれています、また、手術の副作用として、複視という、ものが二重に見えてしまう症状が出てしまうこともあります。

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斜視でもう悩まない！手術以外でも治療ができる様々な方法を紹介

斜視で悩んでる方、斜視なんじゃないか、というお子さんをお持ちの方の心配を解消する斜視の治療・手術方法、また内斜視、外斜視などの種類についても説明します


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